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白癜风的临床分型与分期

2018-9-19 14:42| 发布者: 谢文| 查看: 298| 评论: 0

简介:一、临床分型 临床上按白斑的形态、部位、范围及治疗反应一般有如下类型。(一)五型划分法1.局限型 白斑单发或群集于某一部位。2.散发型 白斑散在、大小不一但多对称分布。3.泛发型 常由局限型或散发型两种发展而来, ...
一、临床分型

    临床上按白斑的形态、部位、范围及治疗反应一般有如下类型。

(一)五型划分法
1.局限型 白斑单发或群集于某一部位。
2.散发型 白斑散在、大小不一但多对称分布。
3.泛发型 常由局限型或散发型两种发展而来,白斑的总体面积大于体表的50%以上。
4.节段型 白斑按皮节或某一神经分布区分布,即按神经分布的带状或条状脱色斑,白斑的边缘如刀切样整齐。
5.肢端型 白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等暴露部位,而且主要分布在这些部位,少数情况下可伴发躯体的泛发性白斑。

(二)两型划分法
    根据病变处色素脱失情况简单地将白斑分为完全型、不完全型两种。
1.完全型 白斑表现为纯白色或瓷白色且白斑中没有色素再生,白斑组织对多巴(二羟苯丙氨酸,DOPA)反应阴性;白斑组织内黑色细胞消失,在治疗上却存在相当大的困难,一般暂时性的可使用遮盖疗法以达到某种美容的需要。
2.不完全型 白斑脱色不完全且白斑中可见色素点;白斑组织对多巴反应阳性;白斑组织中黑素细胞减少。不完全型白斑药物疗效好,其治愈概率较大。

白癜风的临床分型与分期95 作者: 来源:



二、临床分期

    根据白癜风病期的临床表现可分为进展期与稳定期。

(一)进展期
    白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大并导致境界模糊不清;常可见到由于药物的强烈刺激而使外阴白斑扩大;不少患者还可因遭受机械性刺激如压力、紧身衣、过紧的胸罩、腰带、月经带、疝托等,使原先正常的皮肤发生白斑或促使原来白斑扩大而开始出现同形反应现象。其他形式的局部刺激,诸如烧伤、晒伤、冻伤、放射线照射与感染等也可有此反应,甚至因该反应而使皮损泛发全身。

(二)稳定期
    白斑停止发展、境界清楚、白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂药物或机械性刺激而出现同形反应现象。因此可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物,以促使稳定期白斑向好转期转化。在好转阶段的白斑境界清楚、边缘色素加深并出现色素带,后者逐渐向白斑中央渗入使白斑内缩或者在白斑中出现毛孔周围散在或岛屿状的色素区,白斑的数目也随之减少。

白癜风的临床分型与分期84 作者: 来源:

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